廈門網(wǎng)-廈門日?qǐng)?bào)訊 為了解決群眾“看病難、看病貴、看病累”,省委常委、市委書記于偉國(guó)專題深入調(diào)研,市有關(guān)部門加強(qiáng)協(xié)調(diào),衛(wèi)生部門想了很多辦法,如積極推進(jìn)擴(kuò)增醫(yī)療資源、深入挖掘現(xiàn)有資源潛力、科學(xué)調(diào)擴(kuò)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物用藥目錄、創(chuàng)新性實(shí)施“慢性病人全程關(guān)照計(jì)劃”等等。其中以“慢性病人全程關(guān)照計(jì)劃”為特色的“慢性病一體化管理”做到“防”“治”結(jié)合,成為全國(guó)破解看病難的“廈門藍(lán)本”。
將慢性病患留在社區(qū)醫(yī)療中心
所謂“慢性病一體化管理”就是慢性病患者由醫(yī)院??漆t(yī)生確診、制定個(gè)性化治療方案,病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)診到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
通俗地說,當(dāng)一位高血壓或糖尿病患者首次到綜合醫(yī)院看診,被確診后,系統(tǒng)就會(huì)跳出一個(gè)“健康大嘴巴”窗口,提示醫(yī)生要詢問患者,填寫相關(guān)資料,包括患者家住哪里,是什么社區(qū),聯(lián)系電話多少等,然后這些資料會(huì)傳送到患者所在的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心慢性病管理員第二天打開電腦系統(tǒng),就可以看到大醫(yī)院傳來的資料,并分配給有關(guān)全科醫(yī)生,為患者建立健康檔案,全科醫(yī)生隨訪患者。隨后,病情穩(wěn)定的慢性病患者,便可以到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簽訂一份慢性病患者全程關(guān)照計(jì)劃——簽約服務(wù)協(xié)議書。簽訂協(xié)議后,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心會(huì)選派患者所處片區(qū)的全科醫(yī)生為簽約醫(yī)生,協(xié)議書上稱為“家庭醫(yī)生式服務(wù)團(tuán)隊(duì)成員”,協(xié)議書上將有這名醫(yī)生的名字和電話。此后,這名全科醫(yī)生將對(duì)這位患者提供全程醫(yī)療服務(wù)。簽約后,慢性病患者可以根據(jù)病情一次開取30天的藥量,避免了每周跑一趟大醫(yī)院的麻煩。
目前島內(nèi)的15家社區(qū)醫(yī)院已經(jīng)與第一醫(yī)院、中山醫(yī)院和中醫(yī)院完成對(duì)接,全部可以辦理簽約。島外的13家社區(qū)醫(yī)院正在完善當(dāng)中。
取消藥品加成方案近期出臺(tái)
下一步,我市將加快推進(jìn)深化公立醫(yī)院改革。
除了完善公立醫(yī)院績(jī)效考核制度,調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性,我市還將加快綜合補(bǔ)償機(jī)制改革,破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”。近期重點(diǎn)抓好研究制定取消藥品加成、破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制的改革方案,進(jìn)一步理順醫(yī)療服務(wù)價(jià)格體系,繼續(xù)對(duì)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格進(jìn)行合理調(diào)整。適當(dāng)提高體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)和勞務(wù)價(jià)值的手術(shù)類和中醫(yī)診療醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,降低大型醫(yī)療設(shè)備檢查治療費(fèi)用,醫(yī)療技術(shù)服務(wù)收費(fèi)按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍。