廈門(mén)網(wǎng)-廈門(mén)商報(bào)訊(記者 吳斯婷 實(shí)習(xí)生 彭怡郡) 從本周日(7月1日)開(kāi)始,我市將開(kāi)始實(shí)施一系列新的醫(yī)?;菝裾?,經(jīng)測(cè)算,新政策能在一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi)減輕市民約7500萬(wàn)元的醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān)。
近日我市出臺(tái)規(guī)定,7月起,我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的籌資標(biāo)準(zhǔn)從原來(lái)的每人每年380元提高到460元,其中財(cái)政補(bǔ)助從原來(lái)的每人每年300元調(diào)整為360元,個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由原來(lái)的80元調(diào)整為100元。
與此同時(shí),參保城鄉(xiāng)居民門(mén)診、住院就醫(yī)超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)以上的醫(yī)療費(fèi)用,社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金不同費(fèi)用段的報(bào)銷比例,將在原來(lái)的基礎(chǔ)上各提高5個(gè)百分點(diǎn)。居民醫(yī)保門(mén)診、住院報(bào)銷水平可分別提高到50%、75%以上。
從下月起,門(mén)診使用社會(huì)統(tǒng)籌基金500元的范圍,由原來(lái)只能使用國(guó)家基本藥物,進(jìn)一步擴(kuò)大到可用于一般診療費(fèi)和常規(guī)醫(yī)療檢查項(xiàng)目,如血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、X射線等常規(guī)醫(yī)療檢查。
另外,職工參保人、居民參保人醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷限額提高了10萬(wàn)元,分別達(dá)到36萬(wàn)、31萬(wàn)元。
年度結(jié)轉(zhuǎn)期間,各定點(diǎn)零售藥店停止社??ㄋ⒖ㄊ鬯幏?wù),參保個(gè)人在此期間用現(xiàn)金購(gòu)藥的費(fèi)用由個(gè)人承擔(dān),不予報(bào)銷。
在一年一度的社保年度結(jié)轉(zhuǎn)中,有個(gè)人醫(yī)療賬戶的參保人,其賬戶資金的全年額度會(huì)一次性劃入個(gè)人醫(yī)療賬戶。職工個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),全部劃入個(gè)人醫(yī)療賬戶;用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),按不同年齡段劃入個(gè)人醫(yī)療賬戶:不滿35歲的按用人單位繳費(fèi)的20%劃入;35歲以上不滿50歲的,按30%劃入;50歲以上的,按40%劃入。退休人員按本人上年度養(yǎng)老金或退休金總額的8%劃入個(gè)人醫(yī)療賬戶。
年度結(jié)轉(zhuǎn)結(jié)束后,參保人員可通過(guò)3種方式查詢本人個(gè)人醫(yī)療賬戶金額:登錄網(wǎng)站;各社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)大廳自助查詢機(jī);人力資源和社會(huì)保障咨詢電話:12333。
根據(jù)統(tǒng)計(jì),截止到5月底,我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)共263.32萬(wàn),其中職工醫(yī)保參保人169.35萬(wàn),居民醫(yī)保參保人93.97萬(wàn)。