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　　哪些人適用？

　　可以享受這項服務(wù)的醫(yī)保人員是指，履行完正規(guī)的省外就醫(yī)報備手續(xù)，并遵守廈門醫(yī)保相關(guān)政策的我市醫(yī)保參?；颊?。具體包括轉(zhuǎn)外就醫(yī)人員、異地安置人員和異地工作人員。

　　注意事項

　　就診前　　　　　　　

　　在試點地區(qū)試點醫(yī)院門診治療，或者在試點地區(qū)非試點醫(yī)院就診的患者，可以向設(shè)立在當?shù)仄桨拆B(yǎng)老保險分公司的客戶服務(wù)中心遞交相關(guān)的就診資料，實現(xiàn)醫(yī)保支付范圍內(nèi)醫(yī)療費用報銷省外異地一站式受理，未來由平安保險負責相關(guān)費用的審核報銷。

　　入院后　　　　　　　

　　申報試點地區(qū)試點醫(yī)院就診患者，一定要在入院后撥打客戶服務(wù)專線4008100186告知入院相關(guān)信息。

　　醫(yī)?；颊弋惖剞k理完入院后，平安養(yǎng)老保險將予以住院過程全程跟蹤服務(wù)，包括住院押金的部分擔保、社?；踞t(yī)療統(tǒng)籌基金墊付、醫(yī)療合理性跟蹤和補充醫(yī)療保險結(jié)算等服務(wù)項目。

　　出院時　　　　　　　

　　患者在出院時只需要繳納自己應(yīng)該自付的醫(yī)療費用。

　　啟動出院程序后的4小時之內(nèi)，完成報銷結(jié)算。

　　平安保險將在15個工作日內(nèi)辦結(jié)，把報銷金額轉(zhuǎn)入患者賬戶。

　　廈門網(wǎng)-廈門日報訊 （記者 黃懷 通訊員 胡曉牧）我市參保人陳先生因罹患腹主動脈瘤在上海復旦大學附屬中山醫(yī)院住院治療，近日他在上海順利實現(xiàn)了醫(yī)保省外就醫(yī)一站式報銷。住院期間，陳先生實際住院花費172949.81元，平安養(yǎng)老廈門分公司為他墊付了77524.09元，整個結(jié)算過程在3個小時內(nèi)完成。

　　市人社局昨日召開新聞通氣會向媒體透露，從現(xiàn)在起，我市醫(yī)?；颊咴谑⊥庠圏c地區(qū)就診，將享受到貼心的一站式就地結(jié)算服務(wù)。陳先生則成為廈門醫(yī)保試行省外就醫(yī)就地報銷醫(yī)療費的首位受益者，這標志著廈門醫(yī)保率先全國實現(xiàn)在省外就醫(yī)可就地報銷醫(yī)療費。

　　原因:省外就醫(yī)多，報銷卻麻煩

　　據(jù)了解，隨著我市參保人員規(guī)模不斷擴大，省外就醫(yī)需求也在增加，尤其是重癥患者。統(tǒng)計顯示，截至2014年12月，我市醫(yī)保參保人數(shù)已達到306萬人，2013社保年度在省外就醫(yī)的患者接近7000人次，涉及報銷金額逾6000萬元。

　　以前參保人員生病到省外就醫(yī)，首先要進行外出報備申請，異地就醫(yī)要先墊付醫(yī)療費，回廈門后再報銷，這樣參保人員需要先自己墊付一大筆醫(yī)療費，報銷周期長，往返奔波費時費錢。

　　改進:就地報銷，可省時一半

　　如今，廈門醫(yī)保參保人如果到省外就醫(yī)，只要先報備，且住院醫(yī)院是北京、上海的12家試點醫(yī)院之一，就可在就醫(yī)地實現(xiàn)醫(yī)保支付范圍內(nèi)醫(yī)療費用一站式報銷，相當于將廈門的醫(yī)保費用報銷窗口移到試點地區(qū)的試點醫(yī)院，或當?shù)氐钠桨拆B(yǎng)老分公司服務(wù)平臺。

　　市人社局相關(guān)負責人介紹，省外就醫(yī)一站式結(jié)算的開通，是在我市參保人員實現(xiàn)全省定點醫(yī)院即時結(jié)算服務(wù)后的又一項便民服務(wù)舉措。這項服務(wù)既免去參保人墊付資金的壓力，同時又減少參保人往返報銷的麻煩，較以往報銷周期縮短一半。今后，市人社局將逐步擴大廈門醫(yī)保省外結(jié)算試點地區(qū)和試點醫(yī)院的范圍和規(guī)模，讓更多參保人員受益。