處長在線訪談實(shí)錄
廈門市財(cái)政局主辦
主題：關(guān)于提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)問題的訪談
時(shí)間：5月25日上午9:00-11:30
嘉賓：市財(cái)政局社保處處長王南榕
近日，市財(cái)政局社保處處長王南榕作客“處長在線訪談”欄目，就剛出臺(tái)的我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)新政回答了市民和網(wǎng)友的提問。
7月1日起500元不再抵扣起付標(biāo)準(zhǔn)
網(wǎng)友“風(fēng)”：請(qǐng)問基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)500元免費(fèi)額度能否抵扣門診起付標(biāo)準(zhǔn)？
王南榕：按照現(xiàn)行政策規(guī)定，參保人員在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用國家基本藥物給予的500元免費(fèi)優(yōu)惠可以抵扣，但從2013年7月1日起不能再抵扣。
網(wǎng)友“風(fēng)”：請(qǐng)問在起付標(biāo)準(zhǔn)以上還能享受這500元優(yōu)惠嗎？
王南榕：從2013年7月1日開始，在起付標(biāo)準(zhǔn)以上可以享受，但目前還不可以。
醫(yī)保統(tǒng)籌起付標(biāo)準(zhǔn)將采用固定金額
網(wǎng)友“冰蘭”：隨著職工平均工資的增長，社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金的起付標(biāo)準(zhǔn)是否也會(huì)變化？
王南榕：現(xiàn)行的政策還是與社平工資增長掛鉤，但從2013年7月1日開始，不再隨社平工資增長，而是對(duì)起付標(biāo)準(zhǔn)采用固定金額的辦法。
網(wǎng)友“百味人”：參保人員在職工醫(yī)保和居民醫(yī)保轉(zhuǎn)換參保后，在不同制度間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用可以累加計(jì)算嗎？
王南榕：按轉(zhuǎn)換后參保險(xiǎn)種累加計(jì)算，并享受相應(yīng)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
連續(xù)繳費(fèi)越久報(bào)銷比例越高
網(wǎng)友“隨緣”：請(qǐng)問社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)，報(bào)銷額度是否做調(diào)整？
王南榕：就城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)而言，由于籌資標(biāo)準(zhǔn)提高，對(duì)參保人員就醫(yī)門診報(bào)銷的比例也將適當(dāng)提高，即起付標(biāo)準(zhǔn)以上不滿5000元的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例將提高5個(gè)點(diǎn)。
網(wǎng)友“白云朵朵”：請(qǐng)問參保城鄉(xiāng)居民連續(xù)繳費(fèi)每滿一年，門診統(tǒng)籌基金報(bào)銷比例是否有相應(yīng)提高？如果有提高，上限是多少？
王南榕：我市城鄉(xiāng)居民連續(xù)繳費(fèi)每滿一年，門診統(tǒng)籌基金報(bào)銷的比例提高一個(gè)點(diǎn)，最多可提高5個(gè)點(diǎn)。
本市職工最高報(bào)銷額度將提高
網(wǎng)友“鴻禧”：在職人員（退休年齡之前）繳費(fèi)后是否可立即享受大病報(bào)銷？
王南榕：本市職工和連續(xù)參保兩年以上的外來參保人員以及城鄉(xiāng)居民（城鎮(zhèn)居民需具備廈門戶籍5年以上）都由政府統(tǒng)一辦理補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，其最高報(bào)銷額度目前為職工26萬元，居民21萬元。7月1日后還將進(jìn)一步提高。
廈門日?qǐng)?bào)記者 陳泥
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