記者從財(cái)政部門(mén)獲悉,經(jīng)市委、市政府研究決定,我市從2013醫(yī)保年度開(kāi)始城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)從每人每年460元提高到每人每年500元,其中財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由每人每年360元提高到390元。
報(bào)銷比例:提高5個(gè)百分點(diǎn)
在此基礎(chǔ)上,我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診醫(yī)療費(fèi)還將在起付標(biāo)準(zhǔn)以上、對(duì)不滿5000元部分的報(bào)銷比例提高5個(gè)百分點(diǎn)。同時(shí),我市城鄉(xiāng)居民補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例提高5個(gè)百分點(diǎn),從原來(lái)的75%提高到80%。
賠付限額:上調(diào)14萬(wàn)元
補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的賠付限額也進(jìn)一步調(diào)高,職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金賠付醫(yī)療費(fèi)的最高限額,分別由原來(lái)26萬(wàn)元、21萬(wàn)元調(diào)高至40萬(wàn)元、35萬(wàn)元。調(diào)整后,在一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi),職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額分別為50萬(wàn)元、45萬(wàn)元,進(jìn)一步提高了我市參保人員醫(yī)療保險(xiǎn)的保障水平。
門(mén)診起付標(biāo)準(zhǔn):大幅降低
據(jù)了解,為減輕參保人員醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān),我市還降低了參保人員門(mén)診和住院醫(yī)療費(fèi)社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金的起付標(biāo)準(zhǔn),起付標(biāo)準(zhǔn)不再隨社會(huì)平均工資的增長(zhǎng)而變化。調(diào)整后,在職職工和退休人員門(mén)診起付標(biāo)準(zhǔn)分別為1500元和600元,城鄉(xiāng)居民門(mén)診起付標(biāo)準(zhǔn)從1000元降為700元。(廈門(mén)日?qǐng)?bào))