廈門網(wǎng)訊 據(jù)海峽導(dǎo)報(bào)8月4日?qǐng)?bào)道(記者 黃智敏 鮑娜 許蔚菡 宋軍營(yíng)) 就醫(yī),是一項(xiàng)最基本的民生問題。
廈門作為閩西南區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心,每年有大量泉州、漳州的病人前來(lái)就醫(yī)。
在三市同城化項(xiàng)目中,“醫(yī)療同城化”尤為引人關(guān)注。
昨日,廈門市衛(wèi)生局局長(zhǎng)黃如欣接受導(dǎo)報(bào)記者專訪時(shí)透露,根據(jù)三市黨政聯(lián)席會(huì)議的要求,他們已經(jīng)制定了初步的實(shí)施方案,并報(bào)送泉州、漳州兩市衛(wèi)生部門?!邦A(yù)計(jì)本月將召開三市衛(wèi)生行政部門聯(lián)席會(huì)議,制定具體方案;今年年內(nèi),三市將正式確立具體的協(xié)作制度,并付諸實(shí)施?!秉S如欣說(shuō)。
項(xiàng)目解碼
檢驗(yàn)報(bào)告,三市互認(rèn)通用
泉州安溪縣的劉先生是個(gè)老病號(hào),在安溪縣醫(yī)院檢查,醫(yī)生診斷為高血壓,他怕不“保險(xiǎn)”,又跑到泉州市第一醫(yī)院檢查。醫(yī)生很快調(diào)出他的病歷檔案看后說(shuō):“電腦里已經(jīng)顯示了你的檢查結(jié)果、診斷意見、用藥情況,我也同意他們的處置意見,不用重復(fù)檢查浪費(fèi)錢財(cái)和時(shí)間了?!?/P>
廈門的醫(yī)療水平更高,親戚建議他到廈門看看。劉先生說(shuō):“要病人信息能和廈門聯(lián)網(wǎng),到廈門看病,就可以省很多檢查費(fèi)了?!?/P>
“三地同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間互認(rèn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像檢查”,正是“同城化”要解決的問題。
黃如欣說(shuō),為確保就醫(yī)質(zhì)量,首批納入互認(rèn)通用的醫(yī)療機(jī)構(gòu)建議為具有三級(jí)以上資質(zhì)的醫(yī)院。三市還要分別建立醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制和影像質(zhì)量控制中心,確保互認(rèn)通用領(lǐng)域檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性和穩(wěn)定性。
具體內(nèi)容包括CT、核磁共振、血脂、病毒分型等項(xiàng)目,在疾病周期內(nèi)檢查結(jié)果應(yīng)互認(rèn)。血、尿常規(guī)等項(xiàng)目時(shí)間不同、結(jié)果變化很大,應(yīng)由醫(yī)生決定是否再做檢查。
實(shí)行檢查結(jié)果互認(rèn),三市目前已經(jīng)基本具備了條件。接下來(lái),只需把三市的信息系統(tǒng)加以聯(lián)網(wǎng)銜接,在技術(shù)上并不復(fù)雜。
“同城”差距醫(yī)保不通用是一大瓶頸
在廈漳泉三市中,廈門的醫(yī)療水平最高,確立了區(qū)域性中心的地位。由于三市醫(yī)療水平參差不齊,給未來(lái)的同城化也帶來(lái)一些問題。
“主要是技術(shù)和經(jīng)濟(jì)兩個(gè)方面的問題?!睆B門市衛(wèi)生局局長(zhǎng)黃如欣說(shuō)。
由于技術(shù)水平不一,同城化推動(dòng)的檢驗(yàn)報(bào)告互認(rèn)通用將遇到一些技術(shù)問題?!霸O(shè)備水平如果差太大,一個(gè)是模擬設(shè)備,一個(gè)是數(shù)字設(shè)備,檢驗(yàn)報(bào)告肯定不能互認(rèn)?!秉S如欣舉例說(shuō),“所以我們建議首批納入互認(rèn)通用的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)是三級(jí)以上的醫(yī)院?!?/P>
因?yàn)閺B門醫(yī)院的技術(shù)水平相對(duì)較高,同城化之后帶來(lái)的更大問題是,廈門的醫(yī)療資源可能會(huì)更加緊張,從泉州、漳州涌入的患者,可能擠占廈門市民的醫(yī)療資源,大醫(yī)院更加“一床難求”。在這種供求不平衡的狀態(tài)下,三市如何分擔(dān)醫(yī)療資源的投入,也將成為一個(gè)問題。
與這些問題相比,擺在許多普通職工面前的一個(gè)實(shí)際問題,就是醫(yī)保。如果醫(yī)保關(guān)系不在廈門,在廈門看病就要放棄醫(yī)療保險(xiǎn),全額自費(fèi),萬(wàn)一得了大病,就不得不跑回泉州、漳州去看。
康先生供職于泉州某單位,在該單位廈門分部上班,拿的是泉州的醫(yī)??āKf(shuō),若要在廈門就醫(yī),還得辦個(gè)異地就醫(yī)卡,手續(xù)比較麻煩。
康先生希望,廈漳泉大都市區(qū)能夠在全省率先實(shí)現(xiàn)醫(yī)保通用,一卡通行。
連線專家
廈門市政協(xié)委員、農(nóng)工黨廈門市委副主委巫斌:
病人可選擇三市最優(yōu)資源
廈門市政協(xié)委員、農(nóng)工黨廈門市委副主委、仙岳醫(yī)院副院長(zhǎng)巫斌,是廈門醫(yī)衛(wèi)界的著名專家,從醫(yī)已有20多年。他對(duì)廈漳泉大都市區(qū)同城化黨政聯(lián)席會(huì)上提出來(lái)的若干舉措,都非常贊成。
巫斌認(rèn)為,首先從病人的角度看,三地醫(yī)院檢查結(jié)果互認(rèn)、專家資源三地共享,都能給病人帶來(lái)實(shí)在的好處。
廈漳泉三地的各大醫(yī)院各有所長(zhǎng),廈門醫(yī)療總體水平比泉州、漳州高,泉州、漳州的醫(yī)院也有一些??票葟B門好,“同城化”后,病人可以從中自由選擇最好的醫(yī)療資源。
醫(yī)保的銜接是重要問題,醫(yī)保結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)不同,持醫(yī)??ǖ氖忻窨缡兄委煵环奖?。今后,如果在醫(yī)保方面進(jìn)一步統(tǒng)一結(jié)算標(biāo)準(zhǔn),一張醫(yī)??ㄈ型ㄓ?,對(duì)病人來(lái)說(shuō)就更好了。
從醫(yī)院的角度看,同城化能夠進(jìn)一步促進(jìn)三市醫(yī)院之間的溝通聯(lián)系,有助于業(yè)務(wù)水平的共同提高。遇到疑難病例,三市的專家可以一起來(lái)會(huì)診,一起來(lái)研究。
在醫(yī)院內(nèi)部管理上,比如藥品設(shè)備的招投標(biāo)、醫(yī)生的管理和晉升,同城化之后也將更加規(guī)范化,更加公正公平。
遇到“非典”之類的重大公共衛(wèi)生突發(fā)事件,三市之間可以互相支援調(diào)度,過去要由省里統(tǒng)籌,在時(shí)間上會(huì)慢一些。今后,若遇類似事件,就可以通過同城化的機(jī)制,迅速調(diào)動(dòng)鄰近兩市的醫(yī)療資源,提高處置效率。
三市與臺(tái)灣地緣相近、語(yǔ)言相通,如果金門、臺(tái)灣島內(nèi)發(fā)生公共衛(wèi)生突發(fā)事件,也可以通過同城化機(jī)制予以及時(shí)支援。
漳州市衛(wèi)生局局長(zhǎng)李華:
看病少花錢,是最實(shí)惠的
問及廈漳泉醫(yī)療同城化的好處,漳州市衛(wèi)生局局長(zhǎng)李華很干脆,說(shuō)“市民看病少花錢,這就是最實(shí)惠的”,同級(jí)醫(yī)院,檢驗(yàn)報(bào)告可以互認(rèn),市民就不用多次花錢查病因,只要直接抓藥治病就好了;而且,信息化平臺(tái)建立起來(lái)后,什么人什么病,一查就知,不用市民帶這帶那,一張卡就能通行三市,這就是為什么要同城化,最根本也是最直接的好處。
李華也坦承,醫(yī)療方面的互通,信息化平臺(tái)建設(shè)是一大難關(guān)。因?yàn)槭紫鹊孟瘸鞘袃?nèi)的信息平臺(tái)連接,之后再是城市與城市間的,至少要到年底才有可能完成。