廈門網(wǎng)-廈門商報訊(記者 吳斯婷 實習生 彭怡郡) 從本周日(7月1日)開始,我市將開始實施一系列新的醫(yī)?;菝裾撸?jīng)測算,新政策能在一個醫(yī)保年度內(nèi)減輕市民約7500萬元的醫(yī)療費負擔。
近日我市出臺規(guī)定,7月起,我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的籌資標準從原來的每人每年380元提高到460元,其中財政補助從原來的每人每年300元調(diào)整為360元,個人繳費標準由原來的80元調(diào)整為100元。
與此同時,參保城鄉(xiāng)居民門診、住院就醫(yī)超過起付標準以上的醫(yī)療費用,社會統(tǒng)籌醫(yī)療基金不同費用段的報銷比例,將在原來的基礎上各提高5個百分點。居民醫(yī)保門診、住院報銷水平可分別提高到50%、75%以上。
從下月起,門診使用社會統(tǒng)籌基金500元的范圍,由原來只能使用國家基本藥物,進一步擴大到可用于一般診療費和常規(guī)醫(yī)療檢查項目,如血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、X射線等常規(guī)醫(yī)療檢查。
另外,職工參保人、居民參保人醫(yī)療費的報銷限額提高了10萬元,分別達到36萬、31萬元。
年度結(jié)轉(zhuǎn)期間,各定點零售藥店停止社??ㄋ⒖ㄊ鬯幏?,參保個人在此期間用現(xiàn)金購藥的費用由個人承擔,不予報銷。
在一年一度的社保年度結(jié)轉(zhuǎn)中,有個人醫(yī)療賬戶的參保人,其賬戶資金的全年額度會一次性劃入個人醫(yī)療賬戶。職工個人繳納的基本醫(yī)療保險費,全部劃入個人醫(yī)療賬戶;用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費,按不同年齡段劃入個人醫(yī)療賬戶:不滿35歲的按用人單位繳費的20%劃入;35歲以上不滿50歲的,按30%劃入;50歲以上的,按40%劃入。退休人員按本人上年度養(yǎng)老金或退休金總額的8%劃入個人醫(yī)療賬戶。
年度結(jié)轉(zhuǎn)結(jié)束后,參保人員可通過3種方式查詢本人個人醫(yī)療賬戶金額:登錄網(wǎng)站;各社保經(jīng)辦機構(gòu)大廳自助查詢機;人力資源和社會保障咨詢電話:12333。
根據(jù)統(tǒng)計,截止到5月底,我市基本醫(yī)療保險參保人數(shù)共263.32萬,其中職工醫(yī)保參保人169.35萬,居民醫(yī)保參保人93.97萬。